面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。临床表现原发性面肌痉挛多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主地抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。
而面肌痉挛抽搐发作的特点，主要为阵发性、快速、不规律地抽搐。初期抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐延长可达数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿控制其发作，入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见，若有也往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧轻重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道，少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。