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40岁-50岁,怎么样让女性平稳度过更年期?

邓元琪妇科主任医师
首都医科大学附属复兴医院三级

  当人类的期望寿命达到七十几岁,甚至八十几岁的时候,绝经才是一个真正的社会问题,从40多岁开始出现绝经过渡期的各种不舒服,一直到50岁左右正式绝经。女性一生中大概有三分之一的年龄甚至一半的年龄要处于这个阶段,各种各样跟绝经相关的症状,都会接踵而来。随着年龄增长,逐渐加重。所以我们要做的并不是放任自然,而是要积极用现代医学的手段去管理好绝经相关的这段时间。怎么样让女性平稳度过绝经过渡期,并管理好绝经后这个年龄段。减少绝经相关的并发症,这是我们要做的事情。
  为了让大家更容易理解这篇文章,我首先给大家讲一讲绝经期,更年期,围绝经期,绝经过渡期这些专有名词的概念。
  更年期是不是绝经?

  绝经其实是一个正式的说法,它是一个回顾性的概念,女性40岁以上,一年不来月经,排除怀孕的条件下,可以认为她绝经了,那次月经是人生最后一次月经,绝经的本质是卵巢功能衰退,不能产生雌孕激素,然后月经不来。咱们中国女性平均绝经年龄在49岁到50岁之间,但是在正式绝经前面那几年,卵巢功能衰退的过程中,身体就会出现一些征象,告诉你你可能要绝经了。这个起点的标志主要看月经周期,如果月经周期发生改变超过七天。比如说平时是30天来一次,现在是40天或者20天来一次,10个月之内出现两次。我们就认为她绝经过渡期开始,或者围绝经期开始。在这个过程中,还会出现一些潮热盗汗,发脾气,焦虑,胸闷心悸等症状,绝经过渡期跟围绝经期的差别在于:绝经过渡期到了绝经就结束了,围绝经期还包括了绝经期后的一年。所以通常老百姓说得更年期大致相当于围绝经期。然后围绝经期综合症或者绝经综合症,也是相当于更年期综合症,当然还有一些人绝经后,一年以后,可能还有潮热盗汗等更年期的表现。甚至慢慢出现心血管问题或者骨质疏松。这些都是绝经综合征的内容,也就是更年期的症状。
  那更年期的女性应该如何管理好自己的生活呢?
  更年期很让人头疼,但只要做好这三招就能解决问题
  第一、更年期是由于卵巢功能衰退,不能够产生足够的雌孕激素,然后引起相应的症状,潮热盗汗,乱发脾气睡不着,关节酸痛,下身干,同房不舒服。所以只要把相应的雌孕激素补上去就可以了。更年期到底要补充什么雌激素。当你的月经周期开始出现絮乱,同时出现潮热盗汗,胸闷心悸,睡不好,焦虑抑郁,同房痛的时候。就应该开始补充雌激素。但是这些激素药都是处方药,怎么办呢,这时候您应该到当地医院找医生,排除禁忌症,做一些必要的检查,没什么事儿,才可以吃。
  第二、生活饮食方面等方面要做相应的调整。保持规律的中等量的运动。广场舞,尤其适合咱们更年期的女性,既能运动出汗,又有交际的功能,还可以舒缓心情。这样有什么烦心事,不是都发泄出来了。另外呢,快走,慢跑,游泳,打球也很适合。饮食要多吃富含钙的食物,包括牛奶等等,多吃点优质蛋白。鸡蛋牛奶海产品,豆奶也都很好。蔬菜水果适量多吃点,烟酒尽量不要碰,红肉少吃些。尤其是腌制的食品尽量少吃。
  第三、心情要保持舒缓,多想点开心的事儿,不要老揪着那些鸡毛蒜皮的事,让自己不爽,不开心,没事儿可以种种花儿,种种菜,听听广播,看看书,再者和自己的好友,一起聊聊天,四处散散心!
  最重要的一点,更年期的女性应特别注意,自己在这个年龄段,月经量不少,反而增多。月经少有可能是量很少,或者拖拉好久不来,大多数是卵巢功能衰退过程中的表现,一般没有太大问题。我们完全可以等自己有空了,心情好一点了,然后到医院去好好地调理治疗。但是如果月经量大,比如像水龙头打开一样哗哗关不住。甚至有些头晕脸色苍白的表现。那应该马上上医院。或者是月经拖拖拉拉十几天不干净。这些情况除了内分泌可能引起之外,还有可能会引起一些器质性的病变,比如子宫肌瘤,长在宫腔的肌瘤,子宫腺肌症。最最关键的是要小心癌症,内膜癌,子宫肉瘤,宫颈癌都有可能引起这种问题。

2023-07-22
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