以BELL氏麻痹为例:
发病前1周可能有轻微感冒病史,发病前3-4内可能有耳后疼痛感。
起病突然,面瘫症状24小时内逐渐加重,通常在1周后症状稍有缓解,但此时面神经管内,面神经水肿正加速发展,神经变性发生。
到第14天左右神经肿胀达到高峰,受损神经纤维崩解变性。
发病14天后,面神经水肿逐渐减轻,神经再生出现,向好的方向转变。
70-80%以上的患者病变较轻,积极规范治疗后可以在4-6周内完全恢复正常,且不遗留任何症状。
另有15%左右患者病情较重,可在保守治疗2-3月后得到部分或全部面部表情的恢复。
最后约10左右%的患者恢复极差,且遗有较严重的并发症。
只要发病后积极的规范治疗,大部分病人可以在一个月内痊愈,这部分病人很快就可以治好,但一小部分病人,和原本能治愈但发病初期没有及时得到规范治疗的病人,一旦发展为后遗症,相对就治疗困难,拖的时间越久,后遗症根治难度越大。