有来医生

隐睾手术有什么风险?可能有什么并发症?

黄文华小儿外科主治医师
福建省妇幼保健院三甲

  隐睾手术不算很大的手术,但是也有一定的风险,虽然出现的概率比较低
  1、首先是麻醉意外,严重的可能引起呼吸、心跳骤停。手术前麻醉医生也还会再谈麻醉风险的事情。其实出现麻醉意外的可能性很小,尤其是在大型医院,手术多的医院,低于千分之一,但仍然是有可能发生的,要注意以下几点:麻醉前禁食很重要,手术前要禁食(包括水)6-8小时,这样胃基本是空的,不容易呕吐,误吸,手术不能在咳嗽,流鼻涕,呕吐,腹泻,发热等情况下去做手术。麻醉师在麻醉谈话前会问相关问题,不能隐瞒!
  2、手术中损伤周围的组织,如损伤精索血管、输精管等,影响成年后的性功能和生育功能;损伤膀胱,需行膀胱修补;损伤大血管引起出血。小孩的组织血管比较细小,不容易区分,有时容易误伤。当然,误伤的可能性还是比较小的。
  3、手术后睾丸回缩,需要再次手术。由于疤痕收缩,睾丸位置高,张力大,任何医生做隐睾手术都可能有回缩再次手术的可能。
  4、术中发现睾丸无法一次性降至阴囊,需再次手术,如果睾丸下降至阴囊的张力太大,不能为了降睾丸而降睾丸,张力太大,影响血供,降下来也没什么用。
  5、手术切口感染、化脓。我们用的是美容针线,美容缝合,一般不拆线不换药,但是切口在腹股沟区,靠近拉屎拉尿的肛门和尿道出口位子,可能出现切口红肿、感染、化脓等情况,有的宝宝对缝线敏感,可能出现线头反应(宝宝体质特异性),导致反复多次的感染化脓,黄医生见过一个宝宝因为线头反应4次感染化脓,不过最后切口还是愈合的挺好的。总体来说,手术切口感染不多见。
  6、手术后阴囊水肿、血肿。理论来说水肿或多或少都是有的,睾丸位子越高的宝宝一般水肿大一点,血肿也是如此,出现血肿的概率比较低,跟睾丸位子高手术操作多、宝宝哭吵厉害、术后剧烈活动等止住的血管又开放等因素有关系。
  7、部分宝宝仍可能出现睾丸无法发育或是萎缩。隐睾宝宝的睾丸本身都有不同程度的睾丸发育不良。手术后宝宝的睾丸一般有三种预后1)、睾丸发育可,虽然睾丸跟正常的宝宝睾丸大小稍差一点,但功能好。2)、睾丸比较小,但是有功能,能产生正常的精子。3)、睾丸偏小或是慢慢萎缩,无功能。
  8、术后腹股沟区是薄弱区,可能并发疝气或是鞘膜积液。
  9、其他术前无法预料的意外事故情况。每个宝宝的个体差异是很大的。

2023-09-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
小儿普外科医生推荐