前面颊三角区上界为眶下缘下方,内侧界为鼻面交界线,外侧界前面部与侧面部的移行交界线。面颊部的老化主要表现为因组织萎缩、容积缺失导致的前面颊三角区平坦,颧骨轮廓显现,显现苍老、严肃或略带悲伤的外观。前面颊三角区填充的目的是重塑自然、流畅的轮廓,使颧三角隆起在视觉上不明显,达到面部年轻化的目的。由于国人的审美观以前面颊三角区饱满为美,因此对于前面颊三角区萎缩、凹陷的患者需要注射填充,以增加面部立体感,改善严肃和悲伤的外观。
唇部填充
唇部老化者因组织容积缺失导致的红唇缩小内卷,造成下面观红唇长度缩短,严重者正面观双唇明显变薄。此外,唇突度、人中嵴、唇弓随时间推移变平。在进行下面部和唇年轻化治疗时所有上述因素都应被评估和纠正。
年轻面容所具备的特征包括皮肤光滑,无皱纹,无色素脱失,无明显的面部下垂,饱满、界限清晰的唇。面部老化发生时,真皮容积减少,骨容积减少,脂肪垫容积减少或位置改变,牙列改变等导致了唇部及其口周区域的变化。由于鼻唇沟和尖牙窝的骨和真皮组织的萎缩,鼻至上唇距离被拉长,同时由于下颌骨和牙齿的萎缩,下唇至颏部的距离被缩短。其结果是颏部前移和红唇内卷、唇珠消失,进而使得“口唇干瘪”外观更加明显。
自然而年轻的唇部应有起伏的曲线和结节状凸起。典型的上唇有三个结节:中间一个和两侧各一个,下唇每一侧各一个结节。正常的双唇应该是下唇稍厚于上唇。此外,对于年轻的面容而言,迷人的双唇应该是边界清晰的。红唇边界即“白线”,位于红唇黏膜与面部皮肤交界。如果只进行红唇注射,实际上会使唇内翻而减少红唇显露。这就要求我们唇部填充时注重让唇部及周边解剖单元都变得丰满,而不能仅仅填充红唇。