有来医生

我是此地“良民”,请不要对我赶尽杀绝!

徐成英妇产科主治医师
固镇妇幼保健院二级

  成年人体内有1.5-2公斤微生物。是的,你没有看错,就是有大约2公斤的微生物包括细菌,病毒,真菌等。我不是原创,记得李兰娟院士在若干年在央视的走进科学栏目中也说过类似的话。
  这些微生物主要寄居在人体体表和与外界相通的腔道中,对人体无损害作用,通称为正常微生物群或正常菌群。
  大家都知道寄居在肠道微生物对人体有益无害,特别是大部分集中在结肠里,它和我们是一种共生关系,能消化我们不能消化的纤维素,分泌出氨基酸或者脂肪酸。我们为细菌提供生活场所和纤维素,细菌为我们提供脂肪酸和氨基酸。
  伤口要凝结,就需要大量的维生素K。我们人体虽然可以自己合成,但是效率很低,而体内的微生物合成维生素K的效率就远高于人体,所以我们体内的微生物还可以帮我们愈合伤口。
  所以对于节食者、非医学需要灌肠者是在害自己还是帮自己就很清晰了吧!
  我们女性下生殖道为开放性腔道,是人体内重要微生态区之一,正常情况下是以乳杆菌等优势菌为主组成的微生态系统。
  阴道分泌物中已分离到29种之多的微生物,其中最重要的是乳杆菌,它在健康女性的阴道排出物标本中分离率高达50%~80%。现已确定定植于正常阴道内的微生物群主要由细菌、真菌、原虫和病毒组成,它们主要栖居于阴道的侧壁黏膜皱褶中,其次是穹隆,部分在宫颈。
  生活中总有些人,会误解细菌等微生物都是坏的,总是想方设法把个人私处卫生搞得特别干净,喜欢用所谓保健洗液对阴道进行反复冲洗。那么这些寄居在阴道内微生物就会被扫地出门,其实它们很冤枉的,因为它们是此地的“良民”呀,一直都恪尽职守在维护此地的秩序!
  阴道内正常存在的乳杆菌对维持阴道正常菌群起着关键的作用,阴道鳞状上皮细胞内的糖原经乳杆菌的作用,分解成乳酸,使阴道局部形成弱酸性环境(pH≤4.5,多在3.8~4.4),可以抑制其他寄生菌的过度生长。此外,乳杆菌通过替代、竞争排斥机制阻止致病微生物粘附于阴道上皮细胞。同时,分泌过氧化氢、细菌素、类细菌素和生物表面活性剂等抑制致病微生物生长,从而维持阴道微生态环境的平衡。
  宿主和菌群之间及菌群与菌群之间保持着一种协调、平衡的状态。雌激素水平、月经、妊娠和年龄等因素,会使阴道微生物群随之发生一些改变,它们在生理范围内波动,有利于宿主适应环境。
  当内外环境发生变化,打破这一平衡、协调的状态时疾病就发生了。
  而在临床上最常见的,最令大家头疼的霉菌性外阴阴道炎,属于内源性疾病。致病菌为白色念珠菌,为条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量少,不引起症状。
  只有当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降如:甜腻食物摄入过多,(会导致阴道上皮糖原含量过高,从而导致阴道PH值降低有利于霉菌繁殖);而不科学私处保健品泛滥使用、过分讲究卫生冲洗阴道以及滥用抗生素都会破坏阴道微生物生态平衡,从而导致真菌繁殖有关。白色念珠菌大量繁殖,才会引发阴道炎症状。
  随着年龄的增加、衰老的出现,阴道的酸性环境被破坏,使白色假丝酵母菌、棒状杆菌和乳杆菌减少,相反阴道内B族链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌升高也会导致绝经期阴道炎。
  人体就是一个小宇宙,我们体内微生物和我们人体共生共存关系就好比我们和大自然关系是一样的。只有遵循自然之道,与自然和谐共存,世界才能是美好的。

2023-11-01
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