认识静脉曲张

　　什么是下肢静脉曲张？
　　下肢静脉曲张是由多种不同病因引起的下肢浅静脉的蚓状突起、扩张和迂曲的临床表现，下肢静脉功能不全，深静脉血栓形成后遗症，动静脉瘘等，都可以有下肢静脉曲张的表现。
　　早期表现为肢体酸胀不适，浅静脉迂曲成团，随着病情的进展可出现皮肤瘙痒，色素沉着，脱屑，脂质硬化甚至溃疡及血栓性浅静脉炎。因此它既是一种临床表现，也是一种疾病。
　　根据临床表现分级
　　c0级：是指有症状而无静脉疾病体征。
　　c1级：是指毛细血管扩张，有网状静脉可见。
　　c2级：是浅静脉曲张，可以见到迂曲的有蚯蚓状的静脉。
　　c3级：是静脉性水肿，表现为踝部的可凹性水肿。
　　c4级：是皮肤营养障碍出现色素沉着，湿疹直至硬皮症的并发症已经形成。
　　c5级：皮肤营养障碍，溃疡已经愈合。
　　c6级：皮肤营养障碍，溃疡未愈合需要进行换药处理。
　　如果您有静脉曲张该怎么办？
　　如果是临床表现在c2级以上，需要就医，请在医生指导下选择药物或手术干预。但是下肢静脉曲张的预防应贯穿始终，无论是c2级以下的静脉曲张，还是药物治疗同时或手术治疗后的患者。预防疗法的原则就是改善静脉功能、减少静脉负荷，包括运动疗法和压力疗法。
　　1、运动疗法：久立、久坐是引起和加重静脉曲张的诱因，因为小腿下垂、肌肉缺乏活动，不能发挥小腿“肌泵”“踝泵”的作用，引起静脉回流不畅。运动疗法以改变体位、增加肌肉收缩为主。
　　（1）体位：下肢抬高高于心脏水平位，通过重力作用，增加静脉回流。
　　（2）踝泵运动方法：平卧位、坐位或立位，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持10秒钟，然后脚尖缓缓下压，至最大限度时保持10秒钟，然后放松。
　　2、压力疗法：下肢局部自下而上给予递减变化的压力，促使下肢静脉血回流，可以缓解或改善下肢静脉曲张，包括静脉曲张压力袜、弹力绷带、气压式循环驱动治疗仪。
　　3、另外，长时间坐位或立位、盘腿、“翘二郎腿”等，均可影响下肢血液回流，应尽量避免。
　　肥胖虽不是直接诱发因素，但体重的力量压在腿上加重下肢静脉回流的负担，因此肥胖的人需要减肥。
　　热水泡脚可暂时缓解肢体的不适感，但水温增高会扩张动脉血管，增加回流的负担，长时间热水泡脚反而会出现或加重水肿，因此静脉曲张患者要避免热水泡脚和局部热敷。