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肾结石的防治

邝祥醒泌尿外科主治医师
广州市中西医结合医院三甲

  肾结石是我国居民常见疾病,尤其高发于南方地区。肾结石的形成因素有很多,包括种族、遗传、环境因素、饮食习惯等,以及自身的内分泌代谢异常、长期卧床、营养不良、感染等均可影响结石的形成。肾结石的治疗方法主要有以下几种,包括药物排石、体外碎石以及手术取石(微创手术/开放手术)。具体治疗方案的选择,主要取决于结石大小、肾积水程度以及有无合并感染。
  有研究表明,肾结石的终身复发率是100%,所以肾结石主要是依靠预防,而不在于治疗。对于一般老百姓而言,最容易做到的是饮食习惯的改变。

  1、多饮水:对于有肾结石病史的人来说,建议每天喝水量至少2L,因为足够的进水,才能产生足够的尿量进行排泄。如果居住在天气炎热干燥的环境里或者经常进行体育锻炼,就需要饮用更多的水以产生足够的尿液。  2、选择低盐低脂饮食,应减少饮食中盐的摄入量,忌酸辣、油腻食物,清淡饮食。

  3、无论是药物排石或手术取石得到的结石标本,建议行结石成分分析,再根据结果进行针对性的饮食指导。如果是草酸钙结石,尽量少吃草酸含量丰富的食物,包括菠菜、土豆、坚果、茶叶、巧克力和大豆制品。如果是尿酸结石,则应控制尿酸水平,不要进食动物内脏、海产品、老火汤等高嘌呤食物,多吃点柑橘、柠檬水等。若是碳酸磷灰石,则与尿路感染有关,除应大量喝水外,适当使用抗生素控制尿液细菌。

2023-12-30
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