从基因遗传规律上看，酒窝不是显性遗传，其属于隐性遗传。
通常情况下，酒窝主要是指面部肌肉在微笑时往里凹的状态，也可能是遗传所导致的面颊部先天性肌肉缺陷。如果父母双方都有酒窝，那么下一代一定有酒窝；如果只有一方有酒窝，那么下一代可能会有酒窝，也可能没有酒窝，各占一半；如果父母二人都没有酒窝，下一代有四分之一的概率会出现酒窝。酒窝的出现与表情肌的发达程度也有关，如果笑肌不丰满，面部皮下脂肪较少，可能不会出现酒窝。此外，酒窝也可以通过手术整形做成。
酒窝属于正常现象，目前整形美容技术相对发达，可以通过酒窝成形手术来塑造酒窝。