活检,全称为活组织检查,是指从人体内取出部分或全部活组织进行病理形态学检查。这是一种常用的临床方法,旨在确定病变的性质、对肿瘤进行分类和分级,预测患者的预后并指导治疗。
活检的方法有多种,其中最常用的有以下五种:
1、穿刺抽吸活检:适用于具有正常组织覆盖的实性肿瘤。医生使用空注射器刺入肿瘤,然后回抽注射器芯,将肿瘤组织碎屑吸入空针内。这些微量组织会被涂抹在载玻片上,然后送到细胞室进行处理,如固定、染色等。最后,细胞室医生在显微镜下观察这些组织,以做出诊断。这种操作简便、安全,无需麻醉,对恶性肿瘤的诊断符合率可达80%以上。
2、钳取活检:使用活检钳咬取小块肿瘤组织进行检查。这种方法适用于暴露在体外的肿瘤或可通过器械(如内镜)触及的肿瘤。
3、切取活检:通过手术切取部分肿瘤组织进行检查。虽然这种方法适用面较广,但由于病灶可能会有残留,周围组织也可能被污染,因此使用较少。理论上,这可能会增加肿瘤转移的机会。
4、切除活检:将整个肿物切除后进行病理检查。
5、冰冻活检:又称快速病检,是指在手术过程中将切除的肿瘤组织快速冷冻并进行病理检 查的方法。这可以帮助医生在手术过程中确定病变的性质,从而更快地制定治疗方案。
通过这些活检方法,医生可以获取病人的病变组织并进行详细的分析,从而为病人提供更准确的诊断和治疗方案。
参考资料:夏术阶主编,肾脏肿瘤与膀胱疾病,中国医药科技出版社,2009.04.

