心积水一般能活多少年，取决于肿瘤情况、类型以及治疗情况等方面，不可一概而论。
心包积液原因较多，可见于感染性疾病，如结核感染、病毒感染、细菌感染。同时，也可见于肿瘤、风湿性疾病、甲状腺减退、心力衰竭、低白蛋白血症等。正常人心包含少量积液，一般在50ml之内，起润滑作用，无需特殊治疗。而化脓性、结核性或心功能不全心包积液，积极处理后，对寿命影响不大。而肿瘤转移心包积液，如肺癌相关心包积液，对寿命将有一定的影响，但具体存活时间无法明确。部分肿瘤患者，进行积极有效治疗，依旧可获得较长生存期。
因此，心包积液患者可通过抽取心包积液，化验心包积液性质，针对原发病进行治疗。