肛裂最慢多久能自愈需要视情况而定，与肛裂的时间长短、严重程度有关，不能一概而论。
肛裂是指在齿状线下的肛管皮肤层出现裂伤所形成的小溃疡。患者一旦出现肛裂，很容易造成反复裂伤，从浅表损伤到深入肌层损伤，细菌会逐步侵入。一般情况下，肛裂患者自愈可能不大，需进行治疗。建议患者及时就诊于肛肠科，由专业医生解除局部括约肌痉挛，并进行止痛、促进排便通畅等处理，中断恶性循环。另外，如果患者经久不愈，或经过保守治疗无效，且症状较重，也可采用手术治疗。
建议肛裂患者平时注意避免食用辛辣、刺激的食物，以免便秘，减少肛裂的几率。同时便后要注意及时清洗肛门，保持干净。