梅毒螺旋体抗体阳性患者可存活时间并没有定论，与抗体类型、病情严重程度、病情进展情况、治疗情况以及个人体质等都有关系。
梅毒螺旋体抗体分为非特异性抗体和特异性抗体，如果仅为非特异性抗体阳性，则不一定是感染梅毒，可能为系统性红斑狼疮等，经过积极治疗，对生命威胁并不大。而如果特异性抗体阳性，或两者均为阳性，则为感染了梅毒，经过早期积极治疗之后，患者多可治愈，所以也不存在活多久的说法。如果患者没有经过治疗或治疗不当，病情进展较快，则可能在感染后3-20年，出现晚期心血管梅毒或晚期神经梅毒，严重时可危及生命。
总之，如果已确诊梅毒，建议早期按疗程进行规范化治疗，多可以治愈。但是为了解治疗情况，避免复发或再次感染，患者需至少坚持复查3年，第1年每3个月复查一次，第2年没半年复查一次，第3年在年末复查一次。