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肠镜下结直肠息肉摘除术后注意事项

左志贵结直肠肛门外科主任医师
温州医科大学附属第一医院三甲

  结直肠癌几乎都是从结直肠息肉发展恶变而来的,通过电子结肠镜对结直肠息肉切除可以预防结直肠癌的发生,因此进行有效的电子结肠镜筛查及肠镜下结直肠息肉切除对于减少结直肠癌的发病率具有重要意义。至于如何进行有效结直肠癌筛查、如何进行电子结肠镜检查及准备等我已经在多篇科普论文中详细叙述,在这里我将详细介绍电子结肠镜下结直肠息肉摘除术后的饮食及生活注意事项。因为电子结肠镜下结肠息肉摘除术后如果不注意可能出现出血、穿孔、感染等严重的不良后果,带来不可挽回的损失。

  首先,肠镜下结肠息肉摘除前的注意事项

  肠镜下结肠息肉摘除是一种微创手术,所以手术都有出血风险,术前如果因患相关疾病而口服阿司匹林、华法令、波立维等药物者至少需要停药10天-2周以上才能做肠镜下结肠息肉摘除,其它药物应该视病情并由医生决定。如果受检时间正好预约到月经期,请向医师说明,重新预约时间,应该错开月经再做肠镜下息肉切除。同时良好的肠道准备也非常重要,因为如果肠道准备不佳会影响肠镜观察,可能会出现息肉被遗漏甚至找不到息肉的可能。

  其次,肠镜下结肠息肉摘除后的饮食注意事项

  肠镜下结直肠息肉摘除术后因为肠道创面存在,需要在饮食上注意清淡饮食及软食,禁忌辛辣刺激饮食及饮酒,更不能进食坚果、长条形蔬菜以防止创面受牵拉刺激出血甚至穿孔,但是也不需要仅仅喝汤或者一直吃稀饭,完全没有营养也不利于患者从疾病中快速恢复,一般术后第1天喝汤,随后吃稀饭、面条等易消化无渣食物2-3天后就可以吃饭了,但是饭需要比较软,不能煮饭过硬难以消化。一般肠镜下结直肠息肉摘除术后半月内都应进食易于消化的食物,同时加强营养以促进术后创面的生长和恢复。

  最后,肠镜下结肠息肉摘除后的生活注意事项

  肠镜下结肠息肉摘除术后要注意保持大便通畅,禁忌便秘及用力排便,防止过于用力导致创面出血及穿孔可能,平时便秘患者需口服辅助通便药物以保持大便通畅。同时术后注意休息,1月以内不要从事重体力劳动,晚上按时休息睡觉,不能熬夜,有患者因晚上熬夜打麻将导致血压升高术后大出血的不幸事件。对于高血压患者术后注意控制血压使患者血压保持平稳,防止高血压及血压波动。对于一直口服阿司匹林、华法令、波立维等药物者可以在术后半月左右开始再次服用药物,一般半月后创面愈合可以继续基础疾病的控制和治疗。

  所有接受肠镜下结肠息肉摘除术并无明显不适所以容易麻痹大意不重视,这是不可取的,需要按照以上注意事项认真执行才能使患者息肉摘除后顺利恢复,防止各类不良事件的发生。

2020-04-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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