40岁患者心肌梗死能活多久，主要取决于患者心肌梗死的面积、临床症状以及是否接受了科学规范的治疗,个体差异较大，不可一概而论。
如果患者只是单纯的心肌梗死且梗死面积较小，临床症状较轻微，则给予药物治疗或者冠脉介入治疗后患者并无明显不适。通过积极改善生活方式，规律的服用药物，定期到医院复查，一般来说预后会比较好，对寿命无明显影响。但如果患者没有积极的进行治疗，则心功能就会逐渐下降，预期寿命及生活质量都会有所下降。而如果患者急性心肌梗死出现了心力衰竭等并发症，往往提示预后不佳，死亡率高。因此患者寿命长短与年龄关联性不大，与病情程度及是否合理治疗有关。
心肌梗死患者平时应注意休息，戒烟戒酒，不可熬夜劳累，因为劳累、感冒及情绪激动等因素可能会诱发急性左心衰、恶性心律失常等并发症。