帕金森病患者为什么会出现“开关”现象？

　　“开”的时候，全身上下都通畅，如同由黑暗进入光明，所有躯体的症状全都消失了，可以运动自如。进入“关”时则完全相反，走路时好像脚上戴了脚镣铅锤，举步维艰。这可能是很多帕金森病患者出现开关现象的时候都会遇到的。许只有帕金森病人最能够懂得这种感受。
　　药物往往是把双刃剑，开关现象是帕金森病患者长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象。左旋多巴类药物作为帕金森病治疗领域的基础用药，早期临床运用效果很好。自1968年被运用以来，它对消除帕金森病的运动症状、震颤、僵直、运动减少和缓慢，有着明显作用。然而，服用左旋多巴类药物3年～5年后，药物的局限性会出现，长期服用会造成脑组织病理性改变，进而引起各种运动并发症，开关现象仅是其中一种副反应。
　　“开关”改变患者的生活方式，服药后独特的副反应会对帕金森病患者的生活方式产生深刻影响，并严重影响其生活质量。
　　当然，除了开关现象，服药带来的其他副反应还有很多，如普遍出现的剂末现象。这是指药效维持时间越来越短，而每次用药后期又会出现帕金森病的症状恶化。此外，服药之后，虽然能改善震颤等症状，但大多数患者还会出现异动现象，面部肌肉，颈、背和肢体都可出现舞蹈样或简单重复的不自主动作。这种不自主动作的幅度可以很大，可持续整个左旋多巴类药物的起效期。
　　目前，脑深部电刺激术可以有效地治疗帕金森病。脑深部电刺激术是采用立体定向手术，将刺激电极植入帕金森病患者脑内病变的部位，将刺激发生器植入患者前胸的皮下，通过电脉冲刺激脑内特定的部位，从而改善原发性震颤、强直、运动迟缓等疾病的症状。脑深部电刺激术治疗帕金森病有严格的适应症，可用于药物治疗几年后效果减退并出现严重并发症的患者，而且患者必须没有严重的全身疾病。