黑眼圈很重不一定是肾虚，也可能是睡眠质量不好、缺乏维生素、局部有炎症、肾病综合征等内在疾病导致，需要根据具体情况分析。
如果黑眼圈长时间不缓解，并伴随打哈欠、浑身乏力、健忘、怕冷、腰膝发软、夜尿频多等症状，可能是肾虚导致的，可以多吃黑色食物补肾。如果是睡眠质量不好引起，建议要规律作息，不要熬夜，养成早睡早起的好习惯。如果缺乏维生素引起，可以多食猕猴桃、胡萝卜等富含维生素的蔬菜及水果。如果是局部炎症引起，药物治疗可以选择杞菊地黄丸和黄连上清片，还可以在睡觉前用热毛巾热敷眼睛。如果是肾病综合征引起，建议积极治疗原发病。
当黑眼圈在规律作息、改善饮食后仍没有改善，要到眼科、肾内科等相应科室就诊，并进行对症治疗。