子宫出血是咋回事?

2019-12-26 251人阅读

邓元琪主任医师

首都医科大学附属复兴医院妇科

  月经量增多,月经前后点滴出血,甚至因此出现贫血状况,是腺肌症患者常见的症状,但是除了腺肌症会引起的子宫出血,还有其他因素也会引起子宫出血。
  从青春期开始,到更年期,有规律的子宫出血——月经,是女性健康的标志。还有生孩子,新生命的诞生是个剥离的过程,也会出血。但在生活中,我们却会遇上稀奇古怪的出血现象,让我们一筹莫展,慌乱无措。
  子宫出血的“秘密”何在?
  1、子宫和子宫内膜
  子宫和子宫内膜引起子宫出血的因素主要包括:螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,局部凝血机制异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,PGI2分泌失调等。
  2、功能性出血
  子宫功能性出血主要表现为子宫异常出血,可以是出血过多、过少、过频,或不规则,或绝经后出血等。在异常出血的妇女中,约有75%是由影响生殖系统调控的激素紊乱所致。这些激素是由下丘脑、垂体产生,在生育年龄的妇女中很常见。
  3、全身性因素
  导致子宫出血的全身性因素有营养不良、不良精神创伤、应激素、内分泌和代谢紊乱等,比如说缺铁、贫血、血液病、出血病和糖尿病等。
  4、医源性因素
  包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物可经神经内分泌机转影响正常月经功能。
  子宫出血如何治疗?
  1、治疗中要区别排卵型和不排卵型,根据患者年龄、病程长短、出血量多少、与上次出血时间关系、病人体质差异、对生育要求而分别制定相应的方案。
  2、对于急性出血过多者,刮宫术是迅速有效的止血法,同时刮出子宫内膜作病理检查又有助于诊断。但对于青春期及未婚患者一般不作诊刮。
  3、对于更年期出血的患者,不能单纯认为是内分泌失调所致的良性疾患,而应常规刮取子宫内膜标本以排除恶性病变。临床资料表明,绝经前患功能性出血者后来有较高的宫体癌发生率。
  4、治疗可分阶段进行,对青、中年病人以达到恢复排卵为目标,更年期妇女止血后则以调整周期,减少出血,防止复发为重点,不需恢复排卵。育龄期有排卵型希望生育者,应促使其健全黄体功能。

问题没解决?找专家咨询一下

相关推荐

上滑加载更多...