有来医生

流鼻血时要立刻仰头?

何新华急诊科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

  谣言

  小时候一流鼻血,长辈们就高呼“快仰头,仰头就不流鼻血了”“哪边流的鼻血,把流血那边的胳膊举起来”究竟这种从古至今的“土方法”对不对呢?
  真相
  仰头止鼻血不可取。

  我们鼻腔中的血管分布密集且敏感,大多数的鼻出血现象,是由于毛细血管破裂导致的。而仰头这个动作,虽然看似让血液不再外流,但会造成血液内流。当鼻血顺着鼻腔或咽喉流到喉咙,进入食管和胃,可能会引起恶心、呕吐的症状。如果出血量比较大,还有可能流入气管,引发窒息。
  流鼻血的正确处理办法
  1、压迫止血:一般出血量不大的患者可以通过轻轻从鼻孔两侧向中间鼻梁骨方向按压,或者鼻腔内填塞棉球等方法达到压迫止血的效果。但是,在日常生活中不可经常将纸巾或棉球塞入鼻腔内擦鼻涕、挠痒等,因为反复摩擦会损伤鼻腔黏膜从而引起鼻出血,使原有的鼻出血加重或经久不愈;

  2、低头:轻微低下头,使鼻血从鼻孔里流出,大拇指和食指紧捏鼻翼出血部,力度以血液基本不流出为宜,约5分钟左右鼻血即可停止;
  3、用冷毛巾敷头:使用冷水袋或湿毛巾敷前额或后颈部,以促使血管收缩,减少出血;

  4、就医:当患者大量出血时,出血点往往位于鼻腔的后部或鼻咽部,自行止血无效,意味可能是较粗大的血管或血管瘤破裂出血,或者前面提到的全身性疾病导致的凝血功能障碍所致,此时应立即前往附近医院救治,切记途中要将鲜血吐出,不要下咽。
  流鼻血的预防
  日常生活中避免频繁的挖鼻、揉鼻、用力擤鼻。天气干燥时注意保湿,除了通过加湿器等给空气增加湿度,还可以局部涂一些金霉素软膏润滑鼻腔黏膜。

  参考文献

  孙进军, 姜兴朝. 鼻出血的常用止血法[J]. 中国社区医师, 2003(24):17-17.
  胡玉兰. 儿童流鼻血咋处理[J]. 解放军健康, 2011(1):32-32.

2019-12-30
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