大便结束擦纸上有血，可能是上火造成的，也有可能就是肠道疾病引起的，具体原因要去医院肛肠科等科室做进一步的检查。
上火是一种概念而非病因，大便结束擦纸上有血，可能是饮食、生活习惯等因素导致的上火和便秘，从而引起排便出血。出现这种情况的人需要多喝水，多吃清淡的食物，从饮食上进行调理，也可以服用一些去火药。其他肠道问题，如痔疮、肠胃炎等因素也可引起排便出血，患者可前往医院进行诊治，通过服药缓解肠胃炎、手术切除痔疮等方式解决问题。
在日常生活中要养成定时排便的好习惯，以免出现大便干燥的情况，注意保持肛周的清洁，食用助消化的食物。