耳朵里面有脓水能否自愈，要根据流脓水的原因具体进行分析。
耳朵里有脓水说明耳部有急性化脓性的炎症，当炎症较轻时，可能在短时间内自愈。但如果是急性化脓性中耳炎或真菌性外耳道炎引起的外耳道流脓水，如不治疗只会逐渐加重病情，并发展到慢性炎症，无法彻底根治。当出现外耳道有脓水时需要及时到耳鼻咽喉科就诊，医生会给予对应的治疗，如清除外耳道内的脓性分泌物，给予抗感染的药物治疗等。若为中耳的肿瘤性疾病引起的流脓水，可能还需进一步的手术治疗才能根除病因。
患者耳朵出现脓水，应去医院检查找到疾病的根源，以便科学合理地治疗。还应注意不要剧烈运动，适当休息，保持耳朵清洁卫生和干燥。