破伤风一个月以后才发现是否有救，需要根据病情严重程度而定。如果病情轻微，则可以救治；如果病情比较严重，不及时救治可能导致死亡。
临床上导致破伤风的原因较多，比如被狗咬伤或者被泥土中的砂砾、铁器等刮伤，需要及时打破伤风针。破伤风的潜伏期通常两周左右，基本不会超过一个月，如果一个月后被发现，轻微的破伤风通过针对性的治疗可以逐渐恢复。如果伴随不良反应，例如面部表情控制困难、精神状态异常、疼痛比较明显，可能出现了比较严重的破伤风。若不及时采取治疗措施，这种情况下恢复的可能性比较小，对身体的伤害较大，对神经系统有一定的影响，严重的情况下可能导致死亡。
建议患者出现破伤风症状后应及时就医，由专业医生进行处理，避免延误时间而产生不可逆损害。