面肌痉挛一定要手术吗

　　面肌痉挛，初期症状多为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以人们一开始并不十分重视。经过一段时间发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。发病性质为快速、阵发性、不规律的抽搐，起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。病情可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。
　　多数面肌痉挛患者单靠口服药物、针灸、肉毒素注射等保守治疗并不能从根本上上解决问题。药物长期服用，依赖性较强，效果甚微；针灸有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。肉毒素注射治疗短期内虽可控制面肌痉挛症状，但长时间注射会产生抗药性，治疗效果会越来越差，而且肉毒素可能会麻痹神经导致人为面瘫。
　　面肌痉挛多发生于中老年后，常见于女性，发生面肌痉挛的主要原因是面神经的出脑干区存在压迫因素，其中80％～90％的因素是血管的压迫。因此通过手术解除血管对神经的压迫应是医生优先考虑的治疗方案。微血管减压术是一种治疗面肌痉挛效果良好的微创手术，手术原理为：于患者耳后切口3-5厘米左右，然后借助显微镜探查面神经根部，有效解除血管对面神经的压迫，并用医用特制材料垫于神经和血管之间，完成手术。术后疗效确切。