有来医生

重症精神病人的表现与治疗

吴景文功能神经科主任医师
上海市东方医院三甲

  近日来,精神病人在公共场合寻衅滋事事件频频发生,据调查,肇事者均患有精神疾病。在国际上,精神病人因突然的病情发作所引发的暴力伤人事件屡见不鲜。
  为什么精神病人会突然发狂闹事?全社会应该如何应对这种突发事件,这些病人又该怎样正确治疗呢?就此诸多问题,功能神经科专家进行了初步分析。
  这些事件包括骂人、打人、毁物、搔扰、追逐、挑衅、破坏等等。精神病人的恶性暴力行为与其大脑前额叶、边缘系统等功能异常密切相关。这些部位的功能异常,就会导致精神病患者出现偏执思维,引发被害妄想,可伴随幻听、幻视。一旦精神病患者出现被害妄想,他就会启动过激反应,从而率先发动攻击行为。由于其攻击的突发性,民众在缺乏防备意识情况下,很容易受到意外伤害。
  在日常生活中,对于思维偏执、行为怪异、容易暴怒的陌生人,公众应提高警惕和防范意识,尽量避免与其正面冲突,遇事应主动求助安全管理人员,以协助解决问题。
  对于精神疾病患者,如躁狂症、偏执性精神障碍、双相情感障碍、精神发育迟滞伴有攻击行为、精神分裂症等病人,应该在明确诊断的前提下,积极进行药物治疗、必要时进行物理治疗。多数精神疾病患者,可以通过药物治疗获得良好控制。
  但是,对于难治性精神疾病患者,服药效果多数不理想,少部分患者拒绝服药,也有的患者因为服药出现严重的副作用而被迫停药,对于这部分重症患者,专家建议,可以尝试微创立体定向神经调控手术治疗。
  立体定向微创神经调控手术,对脑部异常神经核团定位精准,手术安全可靠。该治疗可以立刻消除患者的精神症状和暴力攻击行为。术后更容易接受家庭和社会管理,有助于其回归健康社会和家庭生活。

2023-03-20
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