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判断心衰的指标是什么

田颖心脏中心主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

心衰全称为心力衰竭,临床判断指标有伴随症状、实验室检查等,还可以完善6分钟步行试验、心电图、超声心电图等,以便于诊断疾病,确诊后应按照医生建议使用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等药物治疗。

1、伴随症状:心力衰竭与遗传、感染等因素有关,发病时会使得心脏功能受损、心排血量减少,造成器官、组织灌注不足,通常会伴有胸闷、头晕、心慌、活动耐量下降、全身乏力、双下肢水肿等异常现象。

2、实验室检查:如B型利钠肽、氨基末端脑钠肽前体、肌钙蛋白、血常规、尿常规等检测,若自身患有心力衰竭,通常会看到B型利钠肽、氨基末端脑钠肽前体等检验项目的数值变高。

3、6分钟步行试验:该项检测有助于判断上述患者运动耐力以及病情严重程度等方面,在平直的路面上相对快速行走,测量6分钟走路的距离。距离超出450米,或为150-450米、低于150米分别可以初步确诊为轻度、中度、重度心力衰竭。

4、心电图:心力衰竭多是在原有心脏病的基础上发展而来,常伴有心律失常,可出现P波增宽、ST段压低等心电图表现,从而辅助诊断心力衰竭。

5、超声心电图:超声心电图可观察左心室射血分数的情况,若左心室射血分数<50%,多提示存在心力衰竭的情况。

除上述情况外,还可以前往心血管内科通过完善胸部X线、磁共振等检查进行确诊。应限制体力活动,以卧床休息为主,戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠,饮食应低盐,每日食盐不宜超过5克。

2019-09-27
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