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如何判断自己宫腔粘连

张亚兰妇科主任医师
首都医科大学北京妇产医院三甲

  宫腔粘连是由于疾病或手术损伤了子宫内膜基底层,从而导致宫腔内膜间出现粘连,多发生在人工流产术、刮宫术及子宫内膜结核之后。该病可通过患者的临床表现和辅助检查进行判断。

  一、宫腔粘连的判断方法

  宫腔粘连可通过症状判断,具体如下:

  1、闭经:闭经时间较长,宫腔部分粘连或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常;

  2、周期性腹痛:出现突发性下腹痉挛性疼痛,有一半以上伴有肛门坠胀感;

  3、不孕及反复流产:宫腔粘连导致内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。

  空腔粘连还可通过辅助检查判断,具体如下:

  1、触诊:腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按;

  2、子宫探针:子宫探针插入宫颈内约l—3厘米处即有阻力感,插入2厘米左右最多见;

  3、宫腔镜:可确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织;

  4、子宫碘油造影:轻度粘连通过造影可被分离。

  二、宫腔粘连的治疗方法

  治疗方法主要为手术分离粘连,包括以下两种方式:

  1、探针分离粘连:探针左右拨离后再行宫颈扩张术,可在B超引导下进行操作;

  2、宫腔镜下分离粘连:可在宫腔内放入适当大小宫内节育器,并口服雌孕激素,3个月后取出以防再粘连。

2023-12-06
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