总胆固醇6.5严重吗

总胆固醇6.5mmol/L较严重。总胆固醇正常值是3.0-5.2mmol/L，所以总胆固醇6.5mmol/L可能意味低密度脂蛋白升高或甘油三酯升高。低密度脂蛋白升高是心脑血管病独立危险因素，容易导致颈动脉或心脑血管长斑块，继而造成心脑血管疾病。甘油三酯增高容易得胰腺炎，所以总胆固醇6.5mmol/L是较高的程度，要进一步注意低密度脂蛋白和甘油三酯，必要时给予降脂治疗。如果患者有冠心病病史，希望低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下，如果患者合并冠心病和糖尿病，低密度脂蛋白需要控制在1.8mmol/L以下，甘油三酯控制在3mmol/L以下，甘油三酯最好控制在1.7mmol/L以下，且尽量不吃动物内脏、海鲜，以降低胆固醇。

"总胆固醇大于6.5mmol\/L是否严重主要取决于医生根据血脂总胆醇的水平，还要结合低密度脂蛋白胆固醇。因为血脂的家族里面其中有四个兄弟，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，四个兄弟当中一个最坏的做低密度脂蛋白胆固醇，其中好的血脂叫高密度脂蛋白胆固醇。如果总胆固醇超过6.5mmol\/L，是胆固醇增高了。但是如果低密度脂蛋白胆固醇，就是最坏的对心脑血管造成动脉硬化的危险因素，要结合一块来进行评估。同时要结合既往是否存在比如心梗、脑梗，或者是既往有没有做过支架或者搭桥，还有一些其他的危险因素，包括有没有吸烟，有没有高血压，有没有糖尿病，或者高密度脂蛋白是否降低，包括有没有年龄男同志≥45岁，女同志≥55岁，根据这些因素综合的评估，叫做心血管的危险评估。\n如果是高危险，结合总胆固醇超过6.5mmol\/L，就叫做极高危。极高危不是马上就出现危险，是出现心脑血管疾病在一段时间以后的风险。需要综合的评估以后来根据血脂的问题，选用正确诊断相对应的治疗。在治疗期间更主要的关注点是低密度脂蛋白胆固醇，当然要参考高密度脂蛋白和甘油三酯，还有总胆固醇。但是低密度脂蛋白胆固醇是关注的靶点和治疗的目标，因为把低密度脂蛋白胆固醇降低以后总胆固醇就会得到改善，就能够最大程度的预防心梗、脑梗。当然降低低密度脂蛋白胆固醇的药物有很多种，主要选择是他汀类的药物。因此，总胆固醇6.5mmol\/L是否严重需要综合评估。"

"我们不根据总胆固醇6.5mmol\/L，来判断患者的病情是否严重，主要是根据是否有心脑血管疾病，以及是否有心脑血管疾病的风险，来评估患者血脂异常，有可能带来对身体的影响。首先我们要判断病人是否已经有过心脑血管疾病，比如是否有冠心病、缺血性的心肌病，是否有心肌梗塞的病史，是否已经进行了血管重建术，比如有些人已经进行了搭桥或安过支架，往往考虑心脑血管疾病的风险是极高危，是严重的情况。\n如果已经进行了外周血管的支架，或者搭桥手术，也同样是属于心脑血管疾病的极高危。有些人没有心脑血管疾病的发生，但是有糖尿病又有高血压，低密度脂蛋白胆固醇超过了2.6mmol\/L，同样考虑心脑血管疾病的风险增加。总胆固醇水平超过6.2mmol\/L，考虑胆固醇水平增高，如果总胆固醇水平在5.2-6.2mmol\/L，考虑边缘性增高。如果总胆固醇水平<5.2mmol\/L，考虑是总胆固醇水平正常。当然这些机械的值，主要针对没有心脑血管疾病，以及没有心脑血管风险的人群。判断血脂是否正常，是否对身体有严重的影响，一定要结合心脑血管的疾病风险，由医生和患者共同的交流。不能够自己仅仅根据化验单后面的正常范围，有没有箭头来判断血脂是否异常、是否严重。"

总胆固醇有6.5mmol/L，是需要吃降胆固醇的药物，主要是他汀类的药物。在血脂4项的检测指标中，最常用的是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。与心血管疾病的关系最大的是胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇的范围应该在5.2mmol/L以下，如果总胆固醇达到了6.5mmol/L，相比之下确实是明显升高。总胆固醇升高需要服用他汀类的降脂药，来进行治疗。不然过高的胆固醇，有可能会在血管壁中沉积，促进动脉粥样硬化的发展。有可能导致动脉的狭窄甚至堵塞，从而产生一系列的动脉粥样硬化性心血管疾病。

"糖化血红蛋白反映的是患者近3个月血糖的平均水平，正常人糖化血红蛋白的数值在4%-6%之间。但如果患者测糖化血红蛋白在5.6%以上，就会建议做口服糖耐量试验，因为这部分人群中多数已经出现糖耐量异常或者为糖尿病病人。所以如果患者糖化血红蛋白在6.5%，肯定是不正常的现象，强烈建议去做标准的口服糖耐量试验。如果患者为糖尿病，建议进行生活方式的干预，比如饮食方面注意高糖食物尽量避免摄入，同时适当的进行锻炼，从而帮助控制血糖。如果血糖控制后仍不能达标，建议应用降糖药物进行治疗，早期患者的血糖控制达标可有效预防或者延缓糖尿病并发症的发生，对提高患者生命质量非常有意义。"

如果测得的甘油三酯水平是6.5mmol/L，为异常增高的血脂水平，不正常。一般甘油三酯的正常值水平是＜1.7mmol/L，如果测得的甘油三酯的水平为6.5mmol/L，是属于异常明显升高。在血脂谱的检测时，通常有总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白甘油三酯等指标。高密度脂蛋白通常是好的脂蛋白，主要对动脉粥样硬化起到保护和阻止的作用。坏的血脂包括有总胆固醇、低密度脂蛋白，还有甘油三酯。当胆固醇、低密度脂蛋白水平越高，甘油三酯水平持续居高不下时，通常会加重动脉粥样硬化的进展。另外，如果甘油三酯异常升高，也会增加急性胰腺炎的风险。特别是当甘油三酯的水平＞5.6mmol/L时，会极大增加急性胰腺炎的发生风险。

"正常人的空腹血糖值在3.61-6.11mmol\/L之间，所以空腹血糖6.5mmol\/L已经超过正常值范围，是不正常的。空腹血糖6.5mmol\/L的患者建议去医院做个糖耐量试验，喝糖水负荷后两小时的血糖如果大于11mmol\/L可以诊断为糖尿病。\n如果两小时的血糖值在7.8-11mmol\/L之间，诊断为空腹血糖受损和糖耐量异常。如果两小时的血糖值<7.8mmol\/L，诊断为单纯的空腹血糖受损。空腹血糖6.5mmol\/L血糖已经不正常，但是是轻度的增高，首先建议生活方式调整，注意饮食，加强运动，肥胖的患者要注意减重，避免高糖食物和高脂食物的摄入，经过努力，可以使患者的空腹血糖恢复到正常。如果空腹血糖进一步增高，超过7mmol\/L时就需要加用降糖药物。"

"糖化血红蛋白6.5%不正常。糖化血红蛋白的正常值是4%-6%，是反映过去2-3个月的血糖平均值。需要进一步检查空腹、餐后血糖，以明确糖尿病诊断。糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，糖化血红蛋白6.5%提示血糖处于高水平，空腹和餐后血糖没有达标。建议通过饮食、运动、口服降糖药物等综合疗法，使糖化血红蛋白恢复正常值。糖化血红蛋白每3个月复查一次，一天的任何时间都可静脉抽血，不受饮食、口服降糖药物或注射胰岛素等因素的影响。"

空腹血糖6.5mmol/L是否正常，需根据具体人群进行判断，具体如下：1、正常人：空腹血糖6.5mmol/L偏高，已超过3.9-6.1mmol/L的正常值范围，建议患者前往医院进一步就诊，请医生帮助判断血糖增高的原因，是否达到糖尿病的诊断标准，以及告知患者控制血糖的措施；2、糖尿病患者：年轻患者空腹血糖6.5mmol/L虽在临床指南的要求范围内，即&lt;7mmol/L，但一般希望年轻的糖尿病患者空腹血糖控制在6mmol/L内，所以6.5mmol/L偏高。对于妊娠期的糖尿病女性，其血糖控制目标为空腹血糖在5.3mmol/L内，所以6.5mmol/L偏高，但6.5mmol/L的空腹血糖对于老年糖尿病患者属于正常。

"空腹血糖6.5mmol\/L肯定是偏高的水平，同时还要看患者是如何测量的血糖。如果测指尖血糖，只是静脉血糖的估计值并不是很准确，建议患者做口服糖耐量试验，看患者的静脉血到底能达到什么样的水平。\n具体的方法就是让患者空腹10-12个小时，抽取空腹的静脉血，同时再让患者服用75g葡萄糖，在两个小时以后抽取静脉血。如果患者的空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，或者喝糖后两个小时的血糖大于等于11.1mmol\/L，可以根据症状结合他检查结果给予糖尿病的诊断。"