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尿胆原3+很严重吗

王化虹消化内科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

  患者的尿常规检查结果提示尿胆原为(+++),表明其胆红素代谢出现一定的异常现象,需进一步做相关检查已明确病因。
  尿胆原是指红细胞分解后生成的非结合胆红素,其在肝脏内转变为结合胆红素后进入肠道形成胆素原,而后再经肝肠循环,一部分随尿排出,即为尿胆原。
  如果患者检测结果大于34.2μmol/L,且以直接胆红素升高为主,同时合并碱性磷酸酶及谷氨酰转肽酶的升高,那此时应考虑胆道梗阻疾病,需考虑在ERCP下行胆总管结石取出术,并放置鼻胆管引流。
  此外,部分胆管的肿瘤性疾病,以及胰头部位的肿瘤压迫胆管,也可导致梗阻性黄疸的情况。对于部分肝细胞性黄疸的患者,多是由于有病毒性肝炎、自身免疫性肝炎之后,引起的肝功能不全,肝细胞坏死之后而出现黄疸,此时也会影响患者的检测结果。
  综上,建议患者至正规医院就诊,完善尿常规、血常规等一系列检查,以明确诊断疾病,然后给予合理的治疗。

2023-12-29
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