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怎样判断宝宝脑缺氧

万伟琳儿科副主任医师
北京协和医院三甲全国第1

  宝宝脑缺氧即新生儿缺氧缺血性脑病,多见于足月儿,可由母亲因素、胎盘异常、胎儿因素、脐带血液阻断等所致。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一,因此要及时发现并积极治疗该病。

  一、宝宝脑缺氧的早期识别

  脑缺氧的患儿若存在明显宫内窘迫史、产时窒息史,出现持续哭闹、拒奶、呼吸困难、惊厥、意识障碍等表现,则可初步识别其存在脑缺氧可能。此时家长需携带患儿去医院就医,进行以下检查即可确诊:

  1、影像学检查:如头颅超声、MRI、CT等检查,可以明确病变的范围和性质,辅助临床诊断;

  2、脑电图检查:可以了解脑功能障碍的情况,辅助临床对脑缺氧的早期诊断及预后的判断;

  3、其他检查:严重脑缺氧早期可以伴有肌酶的增高,可进行该项检查明确。

  二、宝宝脑缺氧的治疗

  一旦发现宝宝存在脑缺氧,建议积极住院,在医生指导下进行抢救治疗。其治疗措施具体如下:

  1、一般治疗:包括纠正低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒,适当限制液体入量,维持内环境稳定;

  2、药物治疗:适当应用苯巴比妥钠控制惊厥;应用激素等药物控制颅内压;酌情选用神经营养药,促进神经功能的恢复。

  三、宝宝脑缺氧的护理

  宝宝脑缺氧不仅要积极治疗,同时也应该重视护理,以促进患儿病情的恢复。其护理措施如下:

  1、保持室内环境安静、舒适;

  2、注意保暖,避免着凉;

  3、仔细喂养,注意排气;

  4、清洁皮肤,预防感染。

2019-06-20浏览
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