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二胎如何预防子宫破裂

张露妇科副主任医师
山东省立医院三甲全国第52

  二胎政策开放后,很多女性都有了要二胎的想法,但是有很多妈妈会担心在生二胎的过程中发生子宫破裂的情况,子宫破裂是产科严重的并发症,一般来说,如第一胎是顺产,其二胎发生子宫破裂的几率较小,但如果第一胎是剖宫产,则发生几率大大增加,二胎如何预防子宫破裂呢?
  子宫破裂是指分娩期或在妊娠晚期发生的子宫体峡部或子宫下段发生破裂。二胎发生子宫破裂最常见的原因包括子宫有瘢痕或病变、多次行人工流产术、分娩时胎先露受到阻挡等。子宫破裂是孕晚期影响母儿生命安全的严重并发症之一,想要预防子宫破裂产检十分重要,现在有很多孕妇,特别是知识水平不高的孕妇,不去检查,不了解身体的情况,在家里人的坚持下要坚持顺产,这些都是发生子宫破裂的原因。
  孕妇从20周起,就应该行系统、全面的产检,对于前次妊娠为剖宫产终止妊娠或近期有子宫肌瘤切除史、绒毛膜癌或侵袭性葡萄胎有子宫损伤的患者,在妊娠前更需要行系统的妊娠期前评估,此外,在妊娠期间也要注意控制体重、多锻炼,按期产检,避免因巨大而造成子宫破裂;对于之前剖宫产终止妊娠的产妇,再次妊娠间隔至少18个月,以降低子宫破裂的风险。对于瘢痕子宫的妊娠期间,要持续保持警惕,如出现异常子宫疼痛等特殊情况,一定要及时要医院就诊。

2023-08-27
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