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帕金森病发生的原因有哪些?

王学廉神经外科主任医师
空军军医大学唐都医院三甲全国第98

  经常有患者问“我为什么会得帕金森病?

  帕金森病是啥原因得的”等类似问题,甚至有很多患者做了身体检查,听说是脑部问题,就去拍了脑部核磁共振成像,结果显示正常,有的还抽血,B超等做了一堆。
  那么帕金森病是什么原因得的,能否靠仪器检查出来呢?

  帕金森病是由于中脑黑质部位发生病变,导致产生多巴胺神经递质量减少,无法满足正常的身体所需,出现一系列运动障碍症状。
  目前为止,原发性帕金森病仍没有一种仪器能够直接检查出来,临床诊断是专家经过问诊,根据患者年龄,症状表现及发展,结合抗帕金森病药物治疗来判断,诊断准确率达90%左右。有些患者也会做一些检查,比如脑部核磁共振,也是有意义的,作为鉴别诊断的需要。
  那么帕金森病真的查不出原因吗?

  不是的,经过不断的研究发现,帕金森病发病的原因可能与以下这些因素有关系。
  1、年龄老化:一般老年人易患帕金森综合征。中年以后,对环境毒素易感的个体,在接触到毒素后,因其解毒功能障碍,出现亚临床的黑质损害,随着年龄的增长而加重,多巴胺能神经元渐进性不断死亡变性,最终失代偿出现帕金森病的临床症状。
  2、环境因素:在外界环境中有一些物质,或者和MPTP相似的化学物质如杀虫剂等可能会导致帕金森病的发生。
  3、家族遗传性:帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
  4、遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。
  医学界经过长期的跟踪研究发现,任何单一的因素均不能完满的解释帕金森病的病因,多数研究者倾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的结果。

2019-06-03浏览
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