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子宫内膜增生的原因

张坤妇科主任医师
北京大学第三医院三甲全国第14

  子宫内膜增生的病因目前不清。通常认为无孕激素拮抗的长期的雌激素对子宫内膜的刺激是造成子宫内膜增生的原因。
  比如青春期和更年期妇女由于妇科内分泌系统的紊乱会导致卵巢无排卵,从而子宫内膜持续受雌激素的影响,没有孕激素的拮抗,子宫内膜无法发生从增生期向分泌期的转化,容易发生内膜过度增生。有些在绝经后行激素替代治疗的女性,如果只用雌激素制剂,不使用孕激素,也易发生子宫内膜增生。乳腺癌术后使用他莫昔芬的患者,由于他莫昔芬有微弱的类雌激素作用,也易刺激子宫内膜发生增生。另外,肥胖、患多囊卵巢综合征、糖尿病、高血压、内分泌功能性肿瘤者易发生子宫内膜增生。
  所以,要避免发生子宫内膜增生,女性要控制体重、拥有健康生活方式,积极控制血压、血糖,对于月经失调者可以使用雌孕激素药物形成人工周期,让月经规律,不让子宫内膜有增生的机会,对于绝经后行激素替代且有子宫者要配合使用孕激素.

2019-05-21
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