亲们赶快行动起来，2069年全世界将消除宫颈癌

　　2019年CSCCP大会于2019年5月9~12日在深圳如火如荼举行着，我们虽然没有能如愿亲临现场，但依托网络平台，我带领科室阴道镜医生依然可以通过直播或者回访视频身心愉悦学习宫颈疾病国内外先进知识和经验。
　　宫颈癌是女性健康的重大杀手，严重影响无数家庭，是一个严重的公共卫生健康问题。然而经过大量的科学研究发现，宫颈癌是目前人类肿瘤中唯一一个病因明确并且已经有预防性疫苗的肿瘤。
　　世界卫生组织很早就提出了针对宫颈癌的防控措施：
　　一、宫颈癌疫苗是宫颈癌的一级预防
　　二、宫颈癌的筛查找出癌前病变是二级预防
　　三、宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗，提高5年生存率，降低死亡率是宫颈癌的三级预防。
　　2018年5月世界卫生组织（WHO）总干事TedrosAdhanomGhebreyesus宣布呼吁采取协调行动在公共卫生健康问题上消除子宫颈癌，并计划在2020年世界卫生大会上就全球消除宫颈癌战略提交一份决议。所谓消除（elimination）是指将子宫颈癌控制在罕见癌症的阈值（每年新发病例4/10万）。目前全球每年新发病例50万例，中国是13万每年。
　　WHO提出消除宫颈癌旨在50年后（2069年）将宫颈癌发病率控制到罕见肿瘤的水平（4/10万），而不是消灭。虽然我国目前是世界第二大经济体，但我国基本国情是人口多，底子薄弱，地区发展不平衡。再加上宫颈癌疫苗资源紧张，价格昂贵。实现这一目标，实在是任重而道远啊！
　　这需要全社会的努力，在近期（2020年-2030年）争取15岁以下青少年90%都能参加HPV预防性疫苗接种，大龄人群（35~45岁）积极参与宫颈筛查，筛查覆盖面达到70%以上，每一位医生都记得提醒身边的患者和朋友参与筛查和预防接种。
　　得知本地区疾控中心已经开始采购疫苗，我万分激动。我们统计单位和周围适龄人群预约接种宫颈癌疫苗。在基层，我强烈呼吁采购2价疫苗，因为2价疫苗年龄覆盖广（9~26岁），有交叉保护作用即除对HPV16和18型有效外，对31、33、35型有交叉保护作用，价格相对最便宜，故2价疫苗性价比最高。而4价疫苗覆盖年龄是20~45岁，保护避免感染是HPV16、18、6、11型。9价疫苗在我国覆盖年龄是16~26岁。故要实现2030年的15岁以下接种宫颈癌疫苗达90%需要依靠2价疫苗做出贡献。
　　由于疫苗资源缺乏，我们也呼吁把有限的疫苗资源用于刀刃上即“孩子们”身上，已经生育的尤其是40岁以上的大妈们，就不要和“花骨朵们”争夺资源了。把打疫苗的钱用于做好按时筛查就可以了。也就是我们宫颈疾病医生常说的：妈妈筛查，女儿接种。
　　通过疫苗接种和宫颈癌的TCT+hpv联合筛查，经过若干年努力，可以把90%的宫颈癌扼杀在摇篮状态。而筛查出异常情况给以精准的解释和引领使90%以上患者得到及时的干预或者治疗。这样才能减少晚期宫颈癌发生，达到降低30%宫颈癌死亡率目标。
　　只有通过近10年90%低龄女性疫苗接种率，70%大龄女性筛查率，筛查异常90%干预率，降低30%宫颈癌的死亡率这些措施和手段才能最终实现50年即2069年的消除宫颈癌即把宫颈癌变成罕见癌的目标。
　　我们作为本地区的阴道镜检查中心，我们很荣幸，我们每个阴道镜医生都为世界卫生组织这一伟大目标努力着。