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什么是过期妊娠?

张露妇科副主任医师
山东省立医院三甲全国第52

  怀孕之后几乎所有孕妈妈都知道“妈妈腹中呆一天,胜过外面长三天”,在37周前提前出生对胎儿是有一定影响的。但是有些孕妈妈在预产期过了很久也不愿意去医院引产。也是对宝宝有影响的。

  从正常妊娠的角度来说,孕37周至孕42周前出生的新生儿称为足月儿。而42周及以上未娩出者称为过期妊娠。过期妊娠对于围产儿的死亡率、患病率及剖宫产率大大增加,并随着妊娠时间的增长而增加。

  妊娠延迟甚至过期妊娠对胎儿没有任何好处。

  最常表现为胎盘老化。胎盘是母体与胎儿的联系。母体通过胎盘向宝宝提供营养物质,及代谢宝宝的代谢产物。胎盘老化使孕妈妈与宝宝之间的营养转化能力降低,轻度的胎盘老化可代偿,而严重的胎盘老化会造成胎儿宫内缺氧,甚至胎死宫内。

  羊水减少是胎盘老化的另一表现。羊水是胎儿在娩出过程中强烈宫缩的保护缓冲剂,羊水过少使在宫缩期宝宝直接接受子宫的压迫,造成胎儿受压缺氧。

  过期妊娠使得宝宝胎头颅骨变硬,可塑性降低,在胎儿娩出过程中容易发生难产等风险,增加剖宫产几率。

  一旦发生过期妊娠的孕妈妈,首先核算孕周是否正确,再行超声查看羊水及胎盘功能,选择合适的方法适时终止妊娠。

  


2023-07-12
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