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三叉神经痛需要注意什么?如何治疗?

王学廉神经外科主任医师
空军军医大学唐都医院三甲全国第98

  三叉神经痛是常见的脑神经疾病,疼痛部位的脸上,通常是一侧面部三叉神经分布区域内反复出现阵发性剧烈疼痛,疼痛发作犹如闪电样、刀割样、灼烧样等,有触发点,可因洗脸、刷牙、说话、吃饭、触碰诱发,顽固性发作对患者身心健康及工作生活造成影响。
  对于三叉神经痛患者的饮食方面需要注意什么?主要是营养神经,不要刺激到神经就好,这么做都是为了减少或避免疼痛发作。神经组织中含有糖脂,而碳水化物是糖蛋白、粘蛋白和糖脂不可缺少的成分。维持正常神经功能需要糖。因此,三叉神经痛的饮食需要高碳水化物来供给能量及保护神经功能。
  脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。特别是磷脂和固醇等,脑和外周神经组织都含有鞘磷脂,磷脂对动物生长发育很重要,并且也能增加脑的免疫能力。脂肪可多用植物脂肪,以避免胆固醇升高。
  禁食刺激食物,如洋葱、生葱、大蒜、鲜柿椒、韭菜、蒜黄等。禁用刺激性调味品,如干辣椒、五香粉、芥末、咖喱粉等。禁饮各种酒类。膳食温度要适宜,不要过冷或过热,以避免化学和物理刺激,引起剧烈融洽。若刺激感觉纤维,易引起面部神经感觉减退及三叉神经疼痛。并能刺激动物支神经,加剧咀嚼肌萎缩。
  维生素B1和维生素C对保护颅神经损害很重要。维生素B1是脱羧辅酶的主要万分,在碳水化物的代谢过程中占有重要地位。缺乏维生素B1会引起神经炎,因为神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1,会引起乳酸堆积,侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。所以适当的补充维生素B1和维生素C。
  三叉神经痛如何正确选择治疗方法——查明三叉神经痛的病因
  三叉神经痛可以治疗,首先要查找病因,原发性的三叉神经痛是由于三叉神经根入桥脑受颅内血管搏动性压迫所致,称为血管源性因素,针对这种的治疗,临床上采用显微血管减压术,原理就是血管与神经黏连在一起,那就把他们分开。
  显微血管减压术是在患侧耳后开口,直切口4cm,通过影像学资料、计算机定位、显微镜下探测,观察并找出责任血管与神经,仔细将两者分离,在两者之间放置一个特殊材质的垫片,这个垫片是不会掉落不会吸收,以防血管再弹回去压迫神经,如此达到疼痛消失。
  还有一类三叉神经痛有明确病因所致,称为继发性三叉神经痛,常见原因有面瘫后遗症、脑肿瘤占位性压迫等,通过三叉神经薄层扫描、脑MRI等影像学检查,可以查找到具体病因。
  最后,三叉神经痛患者生活要规律,避免劳累,多休息,心态平和,少生气激动。病情加重者,避免疾病乱投医,造成无法挽回的后果,加重治疗难度。

2019-04-17浏览
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