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眼睛黄斑怎么治疗

李骏眼科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

  首先,要明确什么是“黄斑”,有的人把出现在眼球表面的“黄色斑块”,称为“黄斑”,这不是真正意义上的黄斑,只能叫作“黄色斑块”。真正的黄斑,位于眼底的视网膜上,患者用肉眼是无法看到的,必须通过特殊的检查仪器,才能观察到。这两种黄斑,部位不同,性质不同,对眼睛的损害也是大相径庭。因此,治疗方法同样有很大区别。
  发生在眼睑皮肤上的黄色斑块,称为黄素瘤,与血脂异常有关,一般不会引起任何不舒适的症状。如果为了解决美观的问题,处理的方式根据病灶大小的情况而定:如果较小,可以采用激光消融治疗;如果较大,可以采用手术切除。
  如果是发生在球结膜上的黄色斑块,常见于角膜(黑眼球)边缘,有色素痣、色素斑、睑裂斑。色素痣或者色素斑,一般是单纯的色素沉着引起的,大多是先天性的,一般不需要特殊处理,根据每个人的具体情况,只能选择手术治疗,因为在球结膜上无法进行激光治疗。睑裂斑的发生,常常是由于长期接受阳光紫外线的照射引起,多见于在户外或者高原生活和工作的人群。这种黄斑的治疗,主要是根据患者的症状和病灶的大小而定。有明显异物感,则使用人工泪液。如果充血明显,可以短期使用消炎的眼药水。如果较大,可以采取手术治疗。
  而位于眼底的黄斑病变,症状主要是视力损害,如:视力下降、视物变形等,对眼睛的损害,远远大于眼表的“黄色斑块”。
  黄斑变性,以眼内注射药物为主要治疗。黄斑前膜和黄斑裂孔,以手术治疗为主。黄斑水肿,可以眼内注射药物,也可以选用激光治疗,光动力治疗等。

2023-11-09
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