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什么是肝性脑病

吕志勤神经内科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

  肝性脑病是急性和慢性肝衰竭和门静脉循环被门体分流后血氨大幅度增高所发生的一种脑功能可逆性损害疾病,常见于门脉高压、重度肝炎、肝硬化晚期、肝癌晚期等情况下。

  肝性脑病主要的临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷,它严重危害了人们的健康与生命。由于导致肝性脑病的基础病因不同,其诱发因素和临床表现也不同。一般会有性格和行为的改变。患者可以出现黄疸、出血倾向、呼出气特殊臭味和扑翼样震颤等,肝功能化验表现出严重受损的改变。随着病情的发展,有一些患者会出现严重的并发症,如肝肾综合征,脑水肿和心、肾、肺等主要脏器的损害,会导致患者出现低血钾、血尿、呼吸衰竭、昏迷等严重的症状。

  肝性脑病的诱发因素有上消化道出血,高蛋白饮食,大量的排钾利尿、放腹水等还包括使用各种镇静类的药物、麻醉剂等。感染、便秘、尿毒症等都是诱发肝性脑病的病因。

  总之,肝性脑病的诱因是多样的患者要多加注意,保肝护肝是治疗的关键。

2023-12-14
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