性发育成熟的女性在正常情况下，子宫内膜的厚度不会超过13毫米，不管是哪个年龄阶段的女性如果出现子宫内膜厚20毫米，子宫内膜厚20毫米，一般是由于内分泌疾病、子宫内膜炎、子宫内膜增生或息肉、子宫内膜癌等疾病引起的，因此如果出现这种情况需要及时去医院查明病因，针对性地治疗。
子宫内膜厚20毫米，常见于青春期功能性子宫出血或更年期功能性子宫内膜出血，这两个年龄阶层的女性，由于体内激素水平分泌不稳定，容易出现黄体功能不全的现象，由于黄体功能不全，因此很容易出现子宫内膜持续受雌激素的刺激，而没有孕激素来对抗，因此会出现长久性的增生，从而引起子宫内膜生长到20毫米的厚度。另外子宫内膜厚20毫米，还要排除子宫内膜癌可能性。并且会导致阴道长期不规则出血，需要去医院做诊刮处理，然后送病理检查，排除子宫内膜癌的可能性。
因此子宫内膜厚20毫米是比较严重的，对于这种情况需要及时治疗，听从临床医生的安排，注意休息和饮食。