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阿托伐他汀钙片副作用

赵宁药剂科副主任药师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

  阿托伐他汀钙片是一种可以有效降低胆固醇和低密度脂蛋白的他汀类降脂药物,临床上广泛应用于高胆固醇血症、混合型高脂血症和动脉粥样硬化性心血管疾病的患者。绝大数人对阿托伐他汀钙片的耐受性良好,其副作用多见于接受大剂量的他汀治疗者,常见的有:
  1、肝功能异常:主要表现为转氨酶升高,发生率约0.5%-3.0%,呈剂量依赖性[1]。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高达正常值上限3倍以上及合并总胆红素升高患者,应减量或停药。对于转氨酶升高在正常值上限3倍以内者,可在原剂量或减量的基础上进行观察,部分患者经此处理转氨酶可恢复正常。
  2、相关肌肉方面的,包括:肌痛、肌炎和横纹肌溶解。患者有肌肉不适或无力,且连续检测肌酸激酶呈进行性升高时,应减少阿托伐他汀的剂量或者停药。
  3、有增加新发糖尿病的危险,发生率约10%-12%,属他汀类效应[1]。但阿托伐他汀对心血管疾病的总体益处远大于新增糖尿病危险。
  4、可引起认知功能异常,但多为一过性,发生概率不高。
  5、其他:头痛、失眠、抑郁以及消化不良、腹泻、腹痛、恶心等消化道症状。
  阿托伐他汀钙片作为降低胆固醇和低密度脂蛋白的常用药物,在用药期间需注意定期监测肝功能和肌酸激酶。具体用药,请结合临床,以医生面诊指导为准。

2023-08-16
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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