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胆汁倒流性胃炎怎么治

刘敏脾胃病科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

  胆汁返流性胃炎是胃炎的一种,胆汁中非结合性胆盐和胰酶是主要的攻击因子,参与损害胃粘膜。其症状表现轻重不一,典型症状为胃灼热和泛酸等,其治疗要点为:
  一般治疗:主要通过改变饮食习惯和生活方式来缓解症状。在饮食方面避免酸性和刺激性食物,不吃导致胆汁反流的食物脂类、油炸、浓茶、咖啡等。饮食以高蛋白、低脂肪和高纤维素为主,睡前3小时不进食,少量多餐。并且餐后保持直立。睡眠时可抬高床头等。
  药物治疗:
  (1)促胃肠动力的药物:多潘立酮、莫沙必利等改善胃的蠕动促进胃的排空。
  (2)抑酸药:西咪替丁、奥美拉唑等能减少、抑制胃酸的分泌保护胃黏膜
  (3)抗酸药:氢氧化铝、铝碳酸镁等用于缓解临床症状
  维持治疗:巩固疗效,预防复发的重要措施,用最小的药物剂量达到长期治愈的目的。按需治疗,仅在出现症状时用药,症状缓解后停药,建议在医生的指导下用药。
  抗反流手术治疗:抗反流手术为不同术式的胃的折叠术,要根据患者的症状和意愿考虑手术的必要性,一般如有严重的反流症状比如由胆汁反流引起的呼吸道疾病可考虑手术治疗。
  胆汁反流性胃炎的治疗需要根据病因及症状的轻重,选择合适的治疗方案,建议及时就医,确诊病因,对症选用合适的治疗方案。

2023-04-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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