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怀孕出血应该怎么办

屠京慧产科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

  怀孕期间难免有发生出血的情况,出现出血的处理和愈后与怀孕时间和导致出血的原因有很大关系。
  1、发现阴道出血,要及时到医院检查,千万不能自行决断卧床休息,这样会耽误病情。孕早期有宫外孕、先兆流产,孕晚期有前置胎盘、胎盘早剥等很是凶险需要及时处理。
  2、医生通过检查确定出血的原因,根据原因进行处理。超声检查确定胚胎在宫内还是在宫外,胚胎是否存活,决定是否保胎。晚期是否选择终止妊娠,胎儿的危险程度。
  3、通过查血hCG和孕酮,确定阴道出血是否因为孕激素不足造成。当诊断先兆流产时应注意休息,如果因为孕激素不足以维持胚胎造成的出血,可以在医生指导下口服保胎药保胎。在保胎期间应定期监测胎儿在宫内的发育情况,在动态监测下给以保胎。
  4、如发生阴道出血,经阴道检查发现出血来源于宫颈,不是来源于宫腔,可以进行局部处理。首先要做宫颈检查,排除宫颈息肉、人乳头瘤病毒感染及宫颈癌。如有息肉,视情况处理。
  5、怀孕出血还有生理性的如孕囊着床引起的,这种情况量少,发生在孕早期,注意休息就行,无需处理。
  怀孕出血经过上述检查多可以确诊,不要过度紧张,定期检查就好。

2023-01-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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