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红细胞体积分布宽度偏高的原因

段明辉血液内科主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

  正常成年人红细胞体积分布宽度(RDW)为<0.15(<15%)。当红细胞体积分布宽度高于正常值的范围就称之为红细胞体积分布宽度偏高,红细胞体积分布宽度越高,说明样本血液的红细胞形状大小各不一样。但是RDW分析仅供参考,不能独立或机械地解读。
  红细胞体积分布宽度(RDW)通常和平均红细胞容积(MCV)一起进行贫血形态学分类。红细胞体积分布宽度增高时,若平均红细胞容积也增高,为大细胞非均一性贫血,例如巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征;若平均红细胞容积正常,为正常细胞非均一性贫血,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症等;若平均红细胞容积减低,为小细胞非均一性贫血,如缺铁性贫血。
  所以,红细胞体积分布宽度高,只说明样本血液红细胞形状大小各不一样,不能独立地解读。具体原因,还需结合病史及相关的其他化验进一步明确病因,进行诊治。

2023-03-31
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