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早搏最好的治疗方法

罗西川心血管内科副主任医师
北京市第一中西医结合医院三甲

  早搏的治疗主要包括改善生活方式、药物治疗及导管射频消融和球囊冷冻消融等手术治疗。治疗方案的选择因患者个体情况而定,需在专业医师指导下进行。
  早搏是临床中最常见的心律失常,根据异常搏动的来源可将早搏分为窦性、房性、房室交界处性和室性四种。其中以室性早搏最多见,其次为房性早搏。早搏的治疗主要根据早搏起源的部位及发生的频率、患者的症状而定。在医师指导下选择最适合自己的治疗才是最好的治疗方法。
  对于偶发的房性早搏和不会诱发其他室性心律失常的室性早搏,且患者症状不影响正常生活时,单纯改善生活方式,避免过度饮酒、浓茶、咖啡等并定期复查即可。
  在无基础心脏病时,对于频发的早搏和起源部位不好的室性早搏,可选择抗心律失常药物治疗或导管射频消融或球囊冷冻消融术治疗。药物治疗和消融手术的选择需根据患者病情严重程度及对药物耐受能力决定,偶发的早搏或药物控制良好的早搏并不一定需要手术治疗,对于药物治疗不佳或药物不能耐受的频发或症状影响生活的早搏患者可以考虑射频消融手术治疗。目前导管射频消融术和球囊冷冻消融术在术后复发率方面未见明显差异,可根据临床医师的判断选择手术方法。
  伴有基础心脏病的患者需在治疗原发疾病基础上调整用药,当药物治疗效果不好或药物不能耐受的患者,也可以考虑导管射频消融术治疗。但是对于心房结构改变明显的患者射频消融手术治疗的复发率较心脏结构正常患者高,是否适合消融手术需根据患者具体情况由专业医师判断。
  早搏的治疗根据患者心脏情况及早搏发生的部位和频率等不同,治疗的选择应该在专业医师指导的帮助下明确早搏的性质从而才能找到对自己最好的治疗方案。
  早搏的治疗方法包括改善生活方式、药物治疗及手术治疗。具体治疗方案的选择需在专业医师指导下进行,选择最适合自己的治疗就是最好的治疗。并没有适合于所有患者的最好的治疗方法。

2019-03-04浏览
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