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新生儿室息处理原则是什么

张海涛儿内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

新生儿窒息是指新生儿在出生后1分钟内仅有心跳而无呼吸或未建立正常呼吸运动的情况。如果新生儿出现窒息,需要立即采取积极的抢救措施,以减少对新生儿的伤害,处理原则主要为清理呼吸道、建立呼吸以及恢复循环。

1、清理呼吸道:在胎儿娩出后,应立即清除其口鼻咽部的黏液和羊水,以保持呼吸道的通畅。可采取挤压法或用吸引管吸出呼吸道内的堵塞物,如果新生儿出现重度窒息或羊水中混有胎便、黏稠等情况,需要进行气管插管,以直视下清理呼吸道。

2、建立呼吸:在清理呼吸道的基础上,可通过弹足底或按摩背部刺激呼吸,如仍然无自主呼吸,需进行人工呼吸,同时吸入氧气,可通过面罩加压给氧或采取口对口人工呼吸的方式。对于重度窒息的患儿,需要在气管插管吸净羊水、黏液后,加压给氧。

3、恢复循环:如果新生儿在出生后无心跳或心跳微弱,则需要进行胸外心脏按压。按压部位是在胸骨中部,同时保持新生儿通气。

参考资料:王洪通,陈卫健主编;胡列普,郝明副主编;王洪通,王小兰,方圆等编委,孕产妇必读,江西科学技术出版社,2013

2023-12-25
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