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什么是心力衰竭

崔现军心内科副主任医师
北京中医药大学东方医院三甲

  心力衰竭指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,属于中医学心衰、心悸、怔忡、水肿、喘咳、痰饮、心痹等病证的范畴,其病名统一为“心衰病”。
  西医认为心衰的基本病因是原发性心肌损害和心脏负荷过重。有基础心脏病的患者往往会由于某些增加心脏负荷的因素而诱发心衰。如感染、心律失常、过度劳累等。中医认为“心衰病”病因有先天不足、外邪入侵、情志内伤、久咳耗气、年老体衰等。
  心衰可分为急性和慢性心力衰竭。慢性心衰的主要临床表现为充血,其次是周围组织灌注不足。急性心力衰竭可以突然起病或在原有慢性心衰基础上急性加重。症状表现为急性肺水肿和心源性休克等。急性肺水肿表现为突发严重的气急,端坐呼吸,咳泡沫样痰,严重者咳大量粉红色泡沫样痰。心源性休克表现为意识模糊,皮肤湿冷,面色苍白、肢端口唇发绀等。
  治疗上应辨证施治。慢性心力衰竭稳定期应以益气、养阴或温阳固本调养。急性心力衰竭应益气温阳,活血利水。病情危重时以救阴固脱、回阳救逆为主。

2019-02-27浏览
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