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双肾积水是怎么造成的

宋健泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

  肾积水是指尿液存留在肾盂内不能顺利通过输尿管排出体外,潴留在肾盂而引起的情况。肾积水只是某些疾病造成的一个表现,需要明确引起肾积水的具体原因才能有效地治疗,引起双侧肾脏同时积水的原因主要是下尿路的梗阻或者是双侧输尿管梗阻。具体情况有以下几点。
  如果出现了双侧肾脏同时积水的情况首先需要考虑下尿路梗阻,比较常见的原因有老年男性的前列腺增生导致的尿潴留、尿道结石、膀胱内的巨大结石、肿瘤压迫输尿管开口等情况堵塞输尿管开口、尿道,导致小便不能顺利排出体外而引起的双肾积水,这个情况多伴有双侧输尿管的扩张。通过彩超检查多数可以明确诊断,通过留置导尿管或者取出尿道结石,恢复下尿路的通畅就可以缓解肾积水。另外,双侧输尿管结石、双侧肾结石等引起的上尿路梗阻也会引起双肾积水,这个情况下需要进行碎石取石治疗,恢复上尿路通畅来解决肾双肾积水。其次,孕后期的女性由于子宫体积的增大压迫输尿管也会引起双肾积水,这个情况下在分娩后解除对输尿管的压迫积水会缓解。
  综上所述,导致双肾积水的原因主要是下尿路梗阻,也可见于双侧上尿路同时梗阻,另外泌尿系统之外的疾病压迫双侧输尿管也会导致双肾积水,需要通过检查仔细鉴别导致双肾积水的原因。

2023-11-19
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