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中心静脉压的正常值

王永亮心脏中心主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

中心静脉压又称CVP,正常值在4-12cmH2O,通常指在右心房或靠近右心房的上腔静脉内测得的压力,可通过有创穿刺的深静脉置管,或在开胸状态下直接穿刺右心房测得。

中心静脉压反映了右房压,是临床上观察血液动力学的重要指标之一。可以帮助判断患者的血容量、心功能与血管张力的综合情况,正常情况下中心静脉压在4-12cmH2O,常用于大量输液、进行体外循环手术或患有急性心力衰竭、心脏病等人群。

中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,变化比动脉压变化早。且该指标的大小取决于心脏射血能力、静脉回心血量等。若心脏射血能力强,能将回心的血液及时射到动脉内,中心静脉压就偏低。反之由于心力衰竭,可造成射血能力下降,就会导致中心静脉压变高。

此外,如果中心静脉压的压力过低,通常提示患者体内容量不足。如果压力过高,则提示右心功能不全或者右心系统存在梗阻,或者是三尖瓣存在严重的反流,或者是容量过多。建议中心静脉压异常人群,立即到心血管内科就诊,进一步完善心脏彩超、心电图等检查,以查明病因。

2023-05-25
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