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强直性脊柱炎寒湿痹阻证和湿热痹阻证的辨证及治法

郭会卿骨病一科主任医师
河南省中医院三甲

  一,寒湿痹阻型
  多为强直性脊柱炎的早期阶段。初起时多见游走性关节疼痛(以下肢关节常见),以后渐至腰骶、脊背疼痛,伴有腰背肢体酸楚重着,或晨起时腰背僵痛,活动不利,活动后痛减,阴雨天加剧,舌苔薄白或白腻,脉沉弦或浮紧。其治法以补肾温督、散寒通络为治疗原则,多选择独活、杜仲、牛膝、续断等药物治疗。
  二,湿热痹阻型
  湿热痹阻多见于活功期。常见腰背及腿部疼痛,晨起时强直不适,活动受阳,总患处肌肤触之发热,夜间腰背疼痛加重,翻身困难,活动后痛可减轻,无明显畏寒,但恶热,或伴有低热,夜间肢体喜放被外,口苦口渴不欲饮,便秘尿赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
  其治法以清热利湿、通络止痛为治疗原则,多选择苍术、黄柏、牛膝、鸡血藤等药物治疗。

2023-11-09
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