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频发室性早搏会自愈吗

崔现军心内科副主任医师
北京中医药大学东方医院三甲

  频发室性早搏在避免早搏的诱因后可能较前有所缓解,但不会彻底治愈。因频发的室性早搏会引起心脏结构和形态的改变,发现时需及时就诊并治疗。
  室性早搏根据发生频率可分为少于5次/分的偶发室性早搏,及6次/分以上的频发室性早搏。频发的室性早搏可发作于存在基础心脏疾病的患者,也可发生于健康人群,其症状与早搏的严重程度并不相关,许多频发室性早搏的患者可无明显症状。某些诱因如饮酒、情绪紧张激动、疲劳等可能诱发或加重室性早搏,在除去这些诱因后,室性早搏可能较前缓解。但对于频发的室性早搏,在避免诱因的基础上,早期选择药物或射频消融术治疗是十分必要的。首先,除对于起源部位可能诱发其他室性心律失常的室性早搏,因其存在心源性猝死的风险,应及时在医生指导下治疗以避免威胁生命的情况发生。其次,长期的频发室性早搏可引起心脏结构及功能的改变,引起心力衰竭或原有心脏疾病的加重和心功能的恶化,也应重视及治疗。发现频发室性早搏时,可自我调整生活方式促进疾病改善,但在专业医师指导下治疗也是必须的。因室性早搏是由于心室内自主节律性高的心肌细胞引起,仅依靠改善生活习惯等并不会自行治愈。
  对于频发室性早搏的治疗,改善生活方式及药物或射频消融术治疗都是必须的。拒绝专业治疗将会引起更加严重的心脏疾患。

2019-02-13浏览
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