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非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗

张清消化内科主任医师
宜昌市第二人民医院三甲

  非萎缩性胃炎伴糜烂是指不伴有胃粘膜萎缩改变,胃粘膜层见淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎细胞浸润的慢性胃炎伴糜烂,胃镜下可见胃粘膜充血水肿伴糜烂偶有出血点,粘膜水肿比较明显,有时可能会见胆汁反流。
  非萎缩性胃炎,又称浅表性胃炎,是慢性胃炎的一种,由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。
  对于非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗,临床分为以下几方面:
  1、针对病因:应清除鼻口咽部感染灶,戒烟忌酒。饮食宜软、易消化、避免过于粗糙,忌含浓烈调料的食物或服用对胃有刺激的药物。HP相关胃炎配合抗生素类、PPI类、铋剂等药物联合治疗。十二指肠-胃反流,可使用助消化、改善胃动力等药物。自身免疫,可考虑糖皮质激素。胃粘膜营养因子缺乏,补充复合维生素等,改善胃肠营养。
  2、药物治疗:
  ①根除幽门螺旋杆菌感染。
  ②胃粘膜保护剂:硫糖铝片或混悬液、胶体次枸橼酸铋,不宜超过8周。替普瑞酮,不宜超过8周。
  ③H2受体阻滞剂:雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁,不能口服者可用静脉滴注。
  ④促胃动力药:多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺等口服。
  以上,为非萎缩性胃炎的治疗方式,具体用药和治疗还需在临床医生指导下进行,切记自行盲目用药。

2023-08-08
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